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胎膜早破

作者: admin 时间:2022-07-09 来源:未知
摘要:在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(fremature rupture of membrane, FROM)。妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%;妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿

在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(fremature rupture of membrane, FROM)。妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%;妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。
一、病史采集
患者就诊时应仔细询问末次月经,月经周期,早孕反应时间,胎动日期;产前检查情况,有无出现无痛性阴道流液,阴道流液的时间、诱因、量、性质和气味,有无阴道流血、量,有无胎动异常;外院诊断治疗情况,疗效如何。
二、体格检查
测量宫高、腹围和胎先露、胎方位,听胎心音,检查宫颈扩张和先露部下降,注意阴道流液的量、性质、气味的情况,注意有无发热、有无子宫收缩、子宫压痛,有无胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称。
三、辅助检查
(1)实验室检查血常规,尿常规,粪常规,血C反应蛋白,阴道酸碱度检查、阴道液涂片检查,胎儿纤维结合蛋白(fFN)测定,羊水细菌培养,羊水涂片,羊水置于血常规计数板上检查,羊水白细胞介素6(IL-6)测定。
(2)器械检查胎儿B超。
(3)特殊检查羊膜镜检查。